首页 - 最近大事件 - 情何以堪是什么意思,国医大师朱良春医治缓慢胆囊炎的一张好方,我爱你日语

情何以堪是什么意思,国医大师朱良春医治缓慢胆囊炎的一张好方,我爱你日语

发布时间:2019-05-05  分类:最近大事件  作者:admin  浏览:287

柴胡桂姜胆草汤

【组成】柴胡、桂枝、干姜各10克,瓜蒌仁18克,生牡蛎30克,龙胆草、生甘草各6克。

【用法】水煎服,每日1剂。嘱痛时嚼服生吴茱萸20粒,日3~5次。黄疸加茵陈,夹胆石者加郁金、金钱草。

【功用】平调寒热,通降气机,消炎利胆。

【主治】缓慢胆囊炎之寒热错杂、胆热胃寒证。症见右胁闷胀不适,隐隐作痛,或阵发性加重,背部恶寒,纳呆食少,大便不实,小便清长;或四肢厥冷,来往寒热,呕恶时作,甚或周身皮肤黄染。

【方义】方中柴胡、牡蛎,一升一降、一散一收,柴胡善治来往寒热,牡蛎能除骨节营卫之留热,故两药相伍,外感内伤之热皆可用之。两药合用,更有疏肝利胆,化痰去癖,理脾消积,退肿止痛之功。既宣阳气之不达,又展阴气之不舒,潜浮阳,镇真阴,疏肝郁,软坚癖,且有双向调理之妙,此乃仲景“柴胡桂姜汤”之制方妙意也。

干姜、桂枝同用,可振作胃阳,宣化停饮,又可闭幕少阳来往之寒。妙用蒌仁易蒌根之意,乃因瓜蒌疏肝郁、润肝燥、平肝逆、缓肝急之功用擅也,《和平圣惠方》《普济方》均有单用瓜蒌治内黄、面貌皆黄和小儿黄疸的记载。

更妙在反佐龙胆草,盖柴胡疏肝,龙胆草泻肝,且除下焦湿热,龙胆草得柴胡清扬之力,合牡蛎潜行之性,可令湿热浊邪外透内泄,上下分消也。植物之胆草,虽不及动物之胆汁,而中含苦味汁稠密,可扫荡燥火,涵濡阴液,培养气愤,但有必要适量少用,因多用败胃,少用强胃。不行不知。

用生吴茱萸嚼服,意取温中止痛,温肝降逆止呕,开郁化滞之功,有直达病所,药到痛除,复用又效之妙。

朱老取仲圣“柴胡桂枝干姜汤”之意,自拟“柴胡桂姜胆草汤”,乃融清胆热、温胃寒于一炉,妙拟平调寒热之法以应胆腑喜通降和顺的生理特点,俾寒热平调,升降复位,脾复运化,胃得和煦,此乃仲圣组方用药的阴阳配伍规律也。

病案

张某,女,56岁。右胁下肿痛不适,时发时止已5年,伴痛苦向右后肩背放射,厌恶纳呆,厌食油腻,常因情志郁闷或食油腻之品而使病况加重或复发。曾多次住院。均诊为胆囊炎并胆道感染,遍用各种利胆抗炎止痛西药,均初用有用,继用乏效。

此次复发胁下痛胀,阵发加重,大便偏溏,呕恶时作,来往寒热,四肢厥冷,周身皮肤已有黄染,舌淡苔白腻,脉沉弦。

证属寒湿内阻,土壅木郁。即投“柴胡桂姜胆草汤”原方2剂,剂量如上,加嚼服生吴茱萸,一剂即痛胀大减,再剂痛胀除,诸证均平,唯黄疸如前。

处方:柴胡、桂枝、干姜各10克,瓜蒌仁18克,生牡蛎30克,龙胆草、生甘草各6克,茵陈、金钱草各30克。

续服7剂,黄疸消失再投“慢胆除根散”(邱志济经验方):当归30克,生白芍60克,柴胡15克,郁金30克,茯苓、白术各60克,吴茱萸15克,制香附30克,薄荷10克,炒栀子、生甘草各15克

共打粉(1个月量)每日量11克,分2次饭前服。嘱守服6个月,B超复查未见异常,随访5年无复发。(《朱良春杂病廉验特征发挥》)

盖肝胆之疾多生于郁。多由情志不畅,饮食不节,肝胆失疏,气病及血,久病入络,痰瘀积于胆腑;或肝气横逆犯土,痰火湿热互阻;或寒湿困脾,土壅木郁,脾失运化,胃失和降,故医治当着眼气滞、郁火、痰湿、瘀血诸因。

此例拟通、降、和之法,平调寒热治标之后,乘胜追击,妙用丹栀逍遥散加减,少数久服,收到彻底治愈缓慢胆囊炎的意图。这又是有人不能信任和无法解析的现实。

版权声明:

· 本文摘自《朱良春精方治验实录》。由明医公开课收拾宣布。 转载请注明出处。

本文转自自明医公开课